El Gobierno nacional derogó el programa Remediar y lanzó el Plan Nacional de Salud Vascular 2026-2030

El Gobierno nacional derogó la Resolución 3424, que había creado el programa Remediar en 2021, y con ello puso fin a la cobertura nacional de medicamentos esenciales. La medida, que entró en vigencia de inmediato, reduce la lista de fármacos gratuitos de 128 a solo 6 y deja fuera de la cobertura a una decena de medicamentos básicos como la levotiroxina, los anticonceptivos, la metformina, la amoxicilina, el salbutamol, el fluconazol y la loratadina.

La nueva lista de medicamentos esenciales mantiene únicamente ácido acetilsalicílico, atorvastatina, candesartán, hidroclorotiazida, ramipril y rosuvastatina, todos vinculados al tratamiento de enfermedades cardiovasculares. Cada provincia deberá adquirir el resto de los fármacos con recursos propios, pudiendo tomar como referencia el listado de 2021.

En paralelo, el Ejecutivo anunció la creación del Plan Nacional de Salud Vascular 2026-2030, que según argumentó responde a que las enfermedades vasculares son la principal causa de mortalidad en el país. Datos oficiales indican que entre el 34% y el 40% de los adultos padecen hipertensión arterial, con tasas de control por debajo de los objetivos recomendados, y que las cardiopatías isquémicas y vasculares explican entre el 28% y el 32% de las muertes registradas.

El plan contempla el fortalecimiento de las redes de atención del infarto agudo de miocardio y del accidente cerebrovascular, mediante protocolos estandarizados, tiempos críticos de traslado, aplicaciones móviles para la coordinación de derivaciones, notificación obligatoria de casos y la posibilidad de convenios público-privados. Además, incluye líneas de acción para insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular, miocardiopatías, pie diabético y muerte súbita, con la ampliación de espacios cardioasistidos y la creación de un registro nacional de desfibriladores con georreferenciación y control de funcionamiento.

El plan está dirigido a toda la población, con especial énfasis en la detección y tratamiento en adultos y en la promoción de la salud en niños y adolescentes. Dado que el Programa SUMAR cubre solo a quienes no tienen cobertura, el texto plantea acuerdos con obras sociales, el PAMI y las empresas de medicina prepaga para unificar estándares clínicos y de registro.

Ni el plan ni la nueva lista de medicamentos implican erogaciones presupuestarias adicionales; la estrategia se apoyará en la reorganización de recursos existentes y en la reformulación del nomenclador del Programa SUMAR para incorporar las prestaciones priorizadas. La medida genera interrogantes sobre el acceso a medicamentos esenciales en todo el país, especialmente en las provincias con menores recursos.

El cierre del programa Remediar y la reducción drástica de la lista de fármacos esenciales representan un cambio profundo en la política de salud nacional. Mientras el Gobierno enfoca sus esfuerzos en la prevención y tratamiento de enfermedades vasculares, la responsabilidad de garantizar el acceso a otros medicamentos recae ahora en las provincias, lo que podría generar desigualdades territoriales en el sistema de salud.